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ZELLULÄRER ALLERGIETEST (BASOPHILE DEGRANULATION) |
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Der basophile Degranulationstest dient dem Nachweis einer Überempfindlichkeitsreaktion vom Soforttyp (Typ I Allergie).
Während der serologische Nachweis von allergenspezifischen IgE-Antikörpern (EAST) zwar eine Sensibilisierung auf ein bestimmtes Allergen anzeigt, die aber nicht immer zwangsläufig auch in einer allergischen Reaktion endet, wird beim basophilen Degranulationstest der Endpunkt der allergischen Reaktionskaskade - die IgE vermittelte Aktivierung von basophilen Granulozyten mit Ausschüttung von Histamin und anderen Mediatoren - nachgewiesen.
Dieser in vitro Test erfasst auch pseudoallergische Reaktionen, die auf anderen Mechanismen als die IgE-Sekretion beruhen.
Ein weiterer Vorteil des Tests besteht darin, dass prinzipiell alle nativen Allergene in flüssiger oder fester Zustandsform getestet werden können, also auch Allergene, für die keine EAST-Bestimmung möglich ist, wie z.B. viele Medikamente.
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Prinzip
Heparin-Blut wird mit dem Allergen inkubiert. Bei vorheriger Sensibilisierung des Patienten binden allergenspezifische IgE-Moleküle an IgE-Rezeptoren der basophilen Granulozyten und lösen durch Kreuzvernetzung eine Aktivierung aus, die neben der Ausschüttung von Mediatoren auch zur Expression von Zelloberflächenmolekülen wie z.B. CD63 führt.
Die Expression von Zelloberflächenmolekülen wird mit monoklonalen Fluorochrom-konjugierten Antikörpern durchflusszytometrisch nachgewiesen.
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Indikation
- Überempfindlichkeitsreaktion vom Soforttyp (TypI Allergie) in Ergänzung zu anderen diagnostischen Verfahren, vor allem bei unklaren Ergebnissen
- Austestung von Allergenen, für die keine EAST-Besimmung möglich ist (z.B. Medikamente)
- Pseudoallergische Reaktionen, die nicht IgE abhängig sind
- In vitro-Alternative zu konventionellen Hautreaktionstests
- Überwachung des Erfolgs einer Hyposensibilisierung
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Untersuchungsmaterial
10 ml Heparinblut, das innerhalb von 24 Stunden nach Entnahme im Labor sein muss. Das Blut bitte nur montags bis mittwochs mit dem fraglichen Allergen zusammen einsenden.
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Hinweise
Mindestens 2 Tage vor der Blutabnahme Antihistaminika absetzen, Kortikosteroide sollten mindestens 2 Wochen vorher abgesetzt werden.
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